Menu

Prenez bien connaissance des diverses limitations et prestations de vos contrats.

Pour vous aider à vous y retrouver dans la jungle des contrats et de leurs garanties, le tableau ci-contre.

Certaines offres alléchantes peuvent cacher des prestations médiocres.

Les complémentaires santé et les soins dentaires

Complémentaires santé : Propriétés

Montant des remboursements complémentaires
(En moyenne la CMU-C rembourse 240% sur la base de la sécurité sociale)

Remboursement supérieur à 240%

Remboursement égal à 240%

Remboursement inférieur à 240%

****

**

XXXX

Remboursement d'actes non remboursables par la sécurité sociale(Couronnes provisoires, parodontologie, implants, inlays onlays, ...)

OUI

NON

****

*

Limitation des prestations

Pas de plafond, pas de limitation en nombre

Plafond par acte

Forfait annuel

Limitation du nombre d'actes par an

Limitation selon la/les dents concernée(s)

Forfait par type d'acte

Plafond et limitation

****

**

*

*

*

*

XXXX

Libre choix du praticien

Pas de réseau

Réseau ouvert

Réseau fermé (et réseaux mutualistes)

****

*

XXXX

Délai de remboursement

Délai de réglement inférieur à 15 jours

Pas d'engagement sur le délai de réglement ou délai de réglement supérieur à 15 jours

***

XXXX

Délai de mise en place du contrat

Immédiat

Carence de trois mois

Carence de six mois

Existence d'un bonus de fidélité

Discrimination ou exclusion (âge, état de santé, ...)

****

**

*

**

XXXX

Lisibilité du contrat

OUI

NON

****

*

Demande de renseignements complémentaires et de documents sur le traitement par la mutuelle.

NON

OUI

***

*

**** Excellent  *** Bon  ** Moyen  *Mauvais  XXXX A éviter











































































logo ccam site
logo ccam site






Conseils

  • Il est important de bien choisir son contrat d'assurance complémentaire.
  • Les nombreuses variations d'un contrat à l'autre peuvent conditionner la manière dont vous pourrez vous faire soigner.
  • L'absence de libre choix de votre praticien au profit de praticiens dépendant d'un réseau d'assurance peut vous interdire l'accès à certains traitements dont vous auriez peut-être besoin.
  • Soyez méfiants vis à vis des assurances et des officines "low coast" !

Dr CHAUMEIL B.

Article rédigé par le praticien le 21/03/2014